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芳療師應學習的諮商輔導課程系列(三)
日本芳療

/ 2016/07/11

  位於東京.青山的Palais Harajyuku精油療法學苑,早期開始就將心理學,列入課程中的學苑之一。從去年開始,新開設「臨床心理專科」,讓學員們能學習到更專業的心理諮商課程。在「臨床心理專科」擔任講師的是,擁有豐富教學以及診所臨床經驗的菅原秀美先生,在課程上除了說明教育方針之外,以及能用於職場上的心理諮商技巧。
芳療師的氛圍是導入療癒的關鍵
 擔任講師的管原秀美先生,對於「臨床心理專科」的概念,以及課程內容做了以下的說明。「我們的目標就是培訓出,利用Palais Harajyuku的主力產品精油,進行的療程及護理、安撫心靈的心理諮詢,能將其融合貫通下的「精油神經語言程式學(NLP)」實踐之芳療人員。它不是一般的心理諮詢,而是透過精油療程來安撫心靈,在「精油心理綜合科」的課程設計上,我們將對於療程有幫助的精神護理的技法,以及利用芳香療法達到精神護理的教學,都列為『精油心理學』。而「臨床心理專科」就是將『精油心理學』裡頭的心理層面部分,再更深入的研究與探討的課程。」
 具體來說,需要學會傾聽、共感、協調等基本的心理治療,及臨床心理衡鑑(assessment)。學習這些理解他人的理論的同時,也要求芳療師們,更深入的去探索、了解自我。在完全掌握臨床心理學,及精神醫學的概要後,進而學習它的基礎,並能夠將之活用於療程上。

 一般心理諮商的進行方式,是面對面進行諮詢,並以言語上的交流為主。但精油療法則是利用非語言式溝通(反應在身體上),和語言式溝通(話語的交流)雙管齊下的方式進行。芳香療法除了能有效安撫顧客的五覺五感之外,同時也具備治療心靈的功效,這是只有精油芳療師才能施行的療法。
 本校最特別的地方是,會要求學員在聲音上、表情上、動作上,舉手投足間都要有芳療師應有的樣子,並特別加以指導。
 「提升自我指壓按摩的技術,以及心理諮商的技巧固然重要。但最重要的還是芳療師本身,所散發出的氛圍。這點就是能否安撫客戶身心的關鍵。即便技術再高超,芳療師算發出的個人氛圍不好,就有可能讓客戶感到不對勁。因此培養出身為芳療師該有的氛圍後,就能為療程、諮商技巧加分不少」。
使用metaphor法來傳達訊息
 在進行心理諮商時,或許有時候會想將某些訊息傳達給客戶。不過,這個訊息很有可能會讓客戶感到無法接受,甚至會傷害到客戶的心。為了避免這種情況發生,可以利用下述之手法。
 「我的建議是使用『 metaphor法』,來應付這種狀況。Metaphor的意思是『隱喻』。記得小時候,都是透過童話書、寓言故事,來了解到說謊的教訓?將教訓、社會規範以間接方式來傳達的,就是所謂的Metaphor,我們將它應用於心理諮商上。」
什麼是『metaphor』法?
 對於打從心底想改善現狀而上門的客戶,有時候建議和鼓勵可能招致反效果。透過管原先生的解說,來了解「要如何在不傷害到客戶的情況下,以不經意的方式將訊息傳達給客戶」的方法。
 我們假設客戶是個極度壓抑自我情緒,在和他人相處上也過度拘束的人,在metaphor法上,決不會直截了當的說:「太過拘束,反而會讓自已喘不過氣哦」。而是要以不經意的方式來敘述:「今天早上我坐電車時,在車內看到同公司的上司和部屬兩個人一起搭車,對於上司突然下令的工作,部屬很直接回說『期限上無法配合』」。或許和客戶目前所抱持的煩惱相同而產生共鳴,但是有時,對方也有可能沒能聽出語中玄機。不論如何,即使對方沒能發現到話中的玄機,也不用怕會引起反效果。」像是這樣,以metaphor為基點的談話方式,對於客戶的潛在能力活化上,很有幫助。
 當正面的指示、建言、說服都對該客戶不管用時,這時候就可以試試看採取這樣的方式,讓客戶可以改變內心深層,進而達到成功的效果。
 這些比喻或是舉例的內容,將傳達至客戶潛意識中,並兼具有暗示的效果。並能夠減輕排斥的心理因素。和客戶談話時所使用的metaphor法,可以引用與客戶的煩惱及問題相近的故事為例子,必要時,芳療師也可自行創作故事。
 不過,自行創作的前提是必需要經過相當的訓練,以及經驗的累積。芳療師如果想將metaphor法應用於沙龍店內,建議自我鍛鍊的方法是,首先從日常生活開始,就要一點一滴的累積話題,並訓練自我能從中選出適合運用的對象。
培訓出能夠作出適當「診斷」的芳療師
 就拿心理諮商課程中,必修科目的「臨床心理衡鑑(assessment)」,來做舉例說明。
 「心理諮詢中心以及精神科所進行的評估面試,和精油芳療師在進行療程前的諮詢,有著異曲同工之妙。詢問客戶目前的煩惱為何、事情的經過、生活情況…等,在收集各種情報的同時,也要特別留意客戶非語言的表現,像是客戶的說話語氣、動作、服裝…等。只要提升這方面的技能,不論在諮詢過程中,還是芳療師在評估客戶的療程重點上,都非常有幫助。」另外,精神醫學的基礎常識,對於擁有心理層面問題的客戶,則十分有幫助。
 「在身體或精神上(特別是精神上的)感到不適,卻又不願意就醫。希望透過精油療法,來改善身心上不適的客戶不在少數。當然,其中某些客戶所陳述的症狀,是務必要經由醫療機構的治療才可以的。因此,精油芳療師有必要學習精神疾病,以及心理障害相關的精神醫學常識。」
 在進行心理諮詢時,首先要進行心理評估,在把握客戶的問題點後,接著則需要利用「診斷」能力,來判斷出適當的處理方式。
 「診斷」意含診斷分析,以及未來的予測,在聽取客戶的需求後,再判斷是否有求助於其他設施的需要。依照客戶的情況,有時候是不適合進行諮詢的,這些芳療師們都應該要學會自我辨別。
 菅原先生曾經被學生問到:「在沒有接受完全的諮商訓練的狀態下,接待客戶上,不會有什麼問題發生嗎?」而菅原先生是這麼回答:「要記住,自已的本業是芳療師,而不是專業的心理諮商師。」依客戶的狀態而定,有時可能需要採取建議客戶,至醫療機構進行診療的措施。
 芳療師和諮商師都必須要能夠,評估自我是否有能力應付這個案例。因此,學習心理衡鑑(assessment)以及精神醫學是非常重要的。
什麼是「臨床心理衡鑑(assessment)」?
 心理諮詢師用於評估分析客戶的狀態時,所使用的方法之一,就是臨床心理衡鑑。
 臨床心理衡鑑的主要功能是,除了面談及心理檢測之外,還能用於收集有關客戶的知能、個性、行動傾向…等訊息時所使用的手法。它能夠透過所收集到的情報,來分析出客戶的問題所在,以及判定治療方法。
 面談時,主要用在詢問客戶目前碰到的問題,再加上事情的經過,以及病歷、症狀、成長經過、和他人的相處情形…等,必要時需請教客戶的家人以及熟人。心理檢測的內容,主要分為知能檢測與人格檢測二大項目。在人格檢測項目中,包含了紙筆測驗法、投影片法、行為觀察法。
 舉出紙筆測驗中的例題來說明,有一項是檢測憂慮指數的SDS(自我評定抑鬱量表),這項檢測題目中包含了憂慮感、食欲、睡眠…等相關的問題,它用來當作判斷憂慮症與否的根據。或許不久的將來,芳療師們所使用的諮商中,會導入心理衡鑑之中。但無論如何,在使用臨床心理衡鑑前,請務必經過專業的指導及訓練。

 Le coeur芳香療法學苑所開設的「精油心理諮詢課程」,主要功能是培訓出利用精油療法來療癒心靈的專業人員。擔任心理諮詢師的小池明子小姐,將介紹如何與客戶接觸,以及飲食障礙症的相關介紹。
心理諮詢過程中,感受到人類潛在力量時的感動
 「心理諮商是一件很有趣的工作。越棘手的案例,就越能感受到深藏於客戶內心,那股積極的力量。當感受到深藏於人類內心,那股強大的力量時,是非常讓人感動的。」
 說出這番令人感到驚訝的話的人,就是Le coeur芳香療法學苑的代表-小池明子小姐。一般人對心理諮商師的印象是,需要替客戶解決大大小小的問題,是件非常辛苦的工作。不過小池小姐卻以開朗的態度,加上充滿活力的口氣說道「很有趣」,這讓我們對於心理諮商的印象,有了180度的轉變。
 小池小姐在飲食障礙者(暴食症或厭食症)的心理諮商上,有著豐富的經驗。因此我們先請教她,身為專業的心理諮商師,該如何與客戶作接觸。
 小池小姐說:「在心理諮商進行中,我並不會主動給予客戶任何的指示及建議。我的方法是,在客戶能找出自身問題的癥結點前,暫時扮演聆聽者的角色。」也就是說,不希望客戶過於依賴諮商師給予的指導,而是希望客戶能以自身的力量,去找出解決之道。靠著自身的力量來找出原因,便會開始產生自信,這是治療的最佳捷徑。
 當看見客戶從長年的重擔之下,得以解放之後所露出的笑容,身為諮商師的我,似乎也被一股舒暢的能量所包圍。
 「學習心理諮詢,除了能使得與客戶之間的對話更加圓融之外,站在一名芳療師、一個個體的角度上,能夠發現到在人類成長過程中,所暗藏的各式各樣的『啟發』。」(小池小姐)
語言表現的重要性
 小池小姐於Le coeur芳療學校內,所負責的課程是「精油心理諮詢課程」,不僅教學評價也相當良好,也幫助芳療人員學習到,更為正統的心理諮詢。
 「如果不能自我進行心理諮詢的話,就沒有資格替他人進行諮商。芳療師必須經常對於自我,抱持高度的關心,從日常生活中,就應該要敏銳的去觀察,自我感受、情緒才可以。」
 因此,在「精油心理諮詢課程」中,小池小姐會要求學生自行去洞察,自我內心世界的各種變化及狀態,將「自我理解」列入課程內容中。另外還有包括,在學習心理測驗,以及利用色彩或圖畫來進行的測驗法的同時,會分組來進行團體諮商,讓學生有實際操作練習的機會。
 所謂的團體諮商是,學生中選出一人來扮演諮詢師的角色,其他的學生則是扮演客戶的角色。假設其中某位扮演客戶的學生說,他的煩惱是「早上起不來」,接著她將說明其發生的原因。而其他扮演客戶的學生們,也要假設自已碰到相同的問題,並思考其原因為何。「因為不想上班」、「害怕通車的尖峰時段」…等,答案五花八門。然後,再對他人所發表的意見,互相進行討論。
 扮演諮商師的人,除了聽取大家的意見之外,也負責執行及指導。小池小姐表示:「雖然學生在這個階段,談話、問答技巧都還不夠純熟,不過,透過將煩惱具體敘說的過程中,必定會有新的發現,我希望學生們,都能更重視『說』的部分,然後經由『說』的過程中,能得到許多的『啟發』。」
 有些人不擅於言詞,也有些人是沒有機會將內心想法表露出來。缺乏情緒出口的結果,內心情緒得不到完全的消化,憂鬱的情緒不斷的日益累積,有人或許就會因此衍生出負面的影響。「藉由課程發現到,自已從未發現到的另一面,有些學生甚至會受到小小的打擊。在課程結束後,也曾聽到學生大嘆『那堂課(在精神上)真的超難熬的』。」深入的去觀察並理解自我的內心世界,並更徹底深入的,去思考自我以及生存之道。
 雖然,那可能不是件容易的事,也可能會觸及不願正視及面對的部分。但是,自我嘗試著去突破那,隱藏於內心的屏障,不也是身位芳療師,做為迎接客戶的備戰條件之一嗎?
對飲食障礙的客戶,做心理諮詢(某位20多歲女性的病例)
 長期以心理諮詢師的身份,來面對飲食障礙患者的小池小姐,請她來講解說明實際的病例,以及治療方式。飲食障礙患者中,病患常拒絕維持最低正常體重,或是極度害怕變胖。而其成因,大多是來自親子之間的問題。
 小池小姐說:「父母對於子女的教育與學習,總是有著相當的期盼,而父母的焦慮會很容易會投射到子女身上,增加他們的焦慮。」只要拋開與父母之間的糾葛,從對父母的執著與依賴中解脫出來,客戶的內心自然就能獲得重生。
 「以某位20歲後半的女性的案例來說,她的職業是公務員,家庭成員有父母親以及祖母。催吐的情形是從大學時代開始至今,最初催吐的目的是為了減肥,曾經也有上大醫院就診的經驗。她到我這來求診時,主要訴求是接受心理諮商以及精油芳療。在求診經過半年後,她憑著自已的力量,找出問題的源頭,是來自從小管教嚴厲的母親之間的爭執。在那之後的一段時間,情緒上雖然還是不太穩定,但在求診經過2年半的今天,精神上已安定許多。」
 飲食障礙是會產生慣性的疾病,因此在根治上,需要花很長的時間,切忌心急並務必確實的接受治療。小池小姐說,接受心理諮詢及精油芳療的次數,是交給客戶來自行衡量。小池小姐說:「雖然孩子有時必須符合父母的期望,不過,想成為怎麼樣的人、想過著什麼樣的人生,這些都該由自已來做決定。」
與客戶保持適當的距離
 小池小姐本身,也曾經是飲食障礙的患者。包圍著在她周圍那股輕柔的氣息,可能是她那份,想幫助和自已有相同困擾的人們的想法中,所蘊釀出來的。在學習心理諮詢的學生中,也有不少人過去曾經有過一段痛苦的經驗。一開始以自我治療出發為點,接著萌生想幫助並治癒他人,這是一件很美好的事情吧!
 她也說:「但是絕對別將自身的經驗,套在他人身上。即使自已有過同樣痛苦經驗,但這並不代表,妳能夠深入理解他人的想法。」煩惱與內心問題,全都是因人而異,是相當複雜的東西。不論替什麼樣的客戶進行治療,請務必要將想法及心情全都歸零。
 「站在客戶的立場上去思考,但是千萬不要過度深入及干涉,隨時要提醒自已應站在專業的立場上。」小池小姐說,只要累積經驗,自然的就能夠拿捏和客戶之間,最適當的距離。經常提醒自已需以專業的角度,來看待事物,並確實的遵守職責本份。
從精油療法中得到新的『啟發』
 小池小姐希望接受心理諮詢的客戶,都能獲得更有效的療程,因此她十分推崇精油療法。她設立學校的目的,就是要將「香味也能治療心理」的想法,更加發揚光大。
 「精油按摩療法,是透過手部與身體的接觸,來引導出有別於心理諮商的「啟發」,再加上,精油為嗅覺所帶來的刺激,能傳達至客戶內心深處,有助於身體、心靈上都能保持最佳狀態。」她相信光靠心理諮商,內心仍無法得到喚醒的客戶,在透過精油療法的輔助下,就能夠促使感覺神精重穫新生。
以下是小池小姐幫助客戶精神層面上所使用的精油:
.安息香精油(Benzoin)
鎮定心理深層的恐慌、不安及焦慮。也使用於飲食障礙患者的療程上。香味中透露出「做自已就好囉」的訊息。
.天竺葵精油(Geranium)
有結合身心療效的精油。可以調和極端的身心症狀。
.佛手柑精油(Bergamot)
經常用於安撫容易感到恐懼、不安的人。具說對於憂慮症,也有相當的療效。
.薰衣草精油(lavender)
調和自律神精的平衡。經常用於治療有失眠問題,以及飲食障礙的人。
.岩蘭草精油(VETIVERT)
給予心靈最大的支持與提升個人自信,「飲食障礙的患者,大多缺乏對時間的觀念,此精油有助於患者腳踏實地,回到「現實世界(grounding)」。

 japan ecole de aromatherapie學苑致力於培訓能與客戶建立相互信賴的關係,並且能提供滿足個案需求之服務的芳療師,為此開設「心理諮商&接待客戶技巧課程」。
 在課程中擔任講師的末吉芽久實小姐,她憑著服務於「The Ritz-Carlton大阪」大飯店的芳療經驗,來給予學生最忠肯的建議。
在精油芳香療法學苑,學習心理諮商─這之中有什麼樣的優勢呢?
 在japan ecole de aromatherapie學苑,擔任「心理諮商&接待客戶技巧課程」講座的末吉芽久實小姐說:「首先的優勢是,有機會觀看他人的諮商過程。本學苑在模擬練習心理諮商的過程時,擔任觀察員角色的人,是以客觀的角度觀察,扮演客戶與諮商師之間的對談。透過這樣的方式,能獲得需多的靈感。另外,在自已扮演諮商者時,也能接收到許多客觀的評語。」
 像是在進行按摩療程前調配精油時,如果所調配出的精油,與客戶的症狀及需求不符時,便開始著急地思考:是哪個步驟出了差錯?往往這時,擔任芳療師角色的人,都會不自覺的透露出慌張的神情。但旁觀的學生們能馬上察覺到,問題出在哪個環節。就是利用這種方式,讓彼此能從不同的角度,來觀察一段諮商過程。另外,也會讓班上每位同學,輪流交換扮演芳療師角色、客戶角色、觀察者角色,經由這樣的方式,便能體會各角色不同的觀點。
 在不斷的交替重複模擬練習後,會產生非常不可思議的現象,對於同一位扮演客戶的學生,每位扮演芳療師的學生,都有一套個人諮商的方式,所調配的精油也都各有千秋。
 「很讓人感到驚訝吧,但事實上,諮商方式以及精油的調配,都沒有所謂的正確解答,學生們只要能發揮出自我風格,這樣就夠了。」
 學苑內集結了各年齡層、各式各樣背景的學生,因此在學苑內能遇見各式各樣類型的人,不就是可以做更種層面的練習了嗎?在這樣的環境驅使下,有助於個人了解到自我獨特的個人魅力,進而成為確立自我芳療生涯之方向的指標。
以扮演客戶以及觀察者的角度,來評估芳療師─模擬操作心理諮商過程
三個人為一組
 模擬演練的時間為30分鐘,扮演芳療師的人,務必要座在客戶角色的左側。這樣的方位,讓客戶角色易於面向芳療師角色,讓談話更加順暢。扮演觀察者的人,稍微與其他2人隔開一點距離。
觀察者角色的查核
 觀察客戶角色及芳療師角色的動作、姿態,並儘量提出問題。扮演觀察者的人,必須以客觀的角度,仔細觀察芳療師角色,在用字譴詞上、態度、視線…等項目,並做記錄。 
回顧模擬過程
 在模擬練習結束之後,以觀察者角色的意見為中心,回顧並檢討過程。
 末吉小姐說:「我提醒芳療師們,盡量用自已的說話方式,來表達精油的香味、效用,讓客戶對精油的特性能更清楚明瞭。另外,有時對於諮商過程越熟練,芳療師反而會忘記訊問基本的問題。」
最真誠的服務來自最真實的自我
 「芳療師在心理諮商時,最常犯錯誤就是問答過程過於冗長,而忽略了給予客戶思考的空間。舉例來說,『身體的那個部分感覺特別不適呢?』芳療師提出問題之後,需要給予時間讓客戶思考。這時可以再問:『足部會感到特別疲累嗎?』,芳療師可以提出輔助性的問題,同時讓客戶保有思考的時間。此時,要留心觀察客戶,隨時記得站在需求者的立場做考量,並思考自已能給對方什麼樣的幫助。」
 末吉小姐在課堂上,時常提醒學生要「仔細觀察客戶,並感覺出客戶難以言喻的想法及需求」,還有「站在他人立場做考量」的重要性。她說:「我認為療程是,站在客戶立場做考量,並自我展現出『我將全心全意為您著想,請您接受我的心意』的一種自我表現。」
 有學生問她:「那麼,想要展現自我,應該怎麼做呢?」她回答:「目前唯一能做的,就是呈現自已最真實的一面。特別是年輕的芳療師,很容易過度自信,而對客戶誇言『一切包在我身上』,不過身為新手的芳療師,更應當要誠實的,對客戶說明『不好意思,因為我還在學習當中,可能沒辦法因應您的要求』。當然,入行多年的人不能用這樣的藉口。當碰到問題時,請教他人或者事後自行查尋解答,都是沒有問題的。因為這正是當下的自我狀態。」
 想展現自我最好的一面是人的本能,但是過度誇大總會露出馬腳,再加上,自我欺騙也只會拖累自已,這樣下來會演變成惡性循環,變得難以接納他人。
 「我認為心理諮商中,最重要的並不是抱持『我為您做什麼』的心態,而是能有『我想為您做什麼』的想法,不得虛張聲勢,並隨時保有一顆『愛人群』的心。」談話過程中,末吉小姐所露出的笑容,溫和輕柔中,也讓人感受到引導學生的強烈引力。能找到做為自我目標的對象,不也算是進入學苑的好處嗎?
《文中照片為示意圖,非實際情況》


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